Пентагон вводит обязательное тестирование на тестостерон для военнослужащих

Пит Хегсет, министр обороны США, объявил о новой политике, которая сделает проверку уровня тестостерона обязательной для многих военнослужащих.

Скрининг станет частью ежегодного медосмотра для людей старше 30 лет, а более молодые военные смогут запросить его по желанию. Инициатива стала очередным примером фиксации администрации Трампа на низком тестостероне как основной причине проблем со здоровьем у мужчин, хотя эта идея опирается в лучшем случае на сомнительные доказательства.

В видео, опубликованном в X в среду под названием "Департамент войны с высоким Т", Хегсет высказался о новой программе:

Мы обязаны предоставить нашим воинам абсолютно лучшую медицинскую помощь в мире, и эта программа выполняет это обязательство.

Мужчины действительно, как правило, испытывают постепенное снижение уровня тестостерона с возрастом. Некоторые из них сталкиваются с симптомами, связанными с низким тестостероном, такими как снижение либидо, ухудшение психического состояния и упадок сил.

Исследования последовательно показывают, что заместительная терапия тестостероном (ТЗТ) способна помочь таким мужчинам, а более свежие работы ослабили опасения по поводу риска серьёзных осложнений вроде инфаркта и инсульта.

Однако связь между тестостероном, мужским здоровьем и старением остаётся сложной. Многие мужчины сохраняют нормальный уровень гормона до преклонных лет, тогда как другие с относительно низким Т могут вовсе не испытывать симптомов.

В итоге непонятно, стоит ли применять ТЗТ для продления здоровой жизни среднестатистического мужчины. Это не помешало сформироваться процветающей индустрии вокруг терапии, отмеченной рядом настораживающих тенденций.

По данным Американской урологической ассоциации, до трети мужчин, которым сегодня назначают ТЗТ, на самом деле не соответствуют критериям дефицита тестостерона. При этом до 25% мужчин даже не проверяют уровень гормона перед началом лечения.

А после старта терапии почти половина этих пациентов не проходит повторное тестирование. И хотя терапия не так рискованна, как считалось ранее, длительное её применение может повышать вероятность стойкого бесплодия, из-за чего ассоциация советует мужчинам, планирующим детей, проявлять особую осторожность.

Низкий уровень тестостерона у молодых мужчин также часто связан с другими факторами образа жизни, такими как высокое давление или ожирение. Концентрация на тестостероне вместо устранения этих коренных причин может оставить мужчин без ответов, когда их здоровье не улучшается кардинально после начала ТЗТ.

Низкий тестостерон превратился в популярного "козла отпущения" за все мужские беды, особенно в так называемой "маносфере" и других правых движениях, включая инициативу Роберта Ф. Кеннеди-младшего Make America Healthy Again. Кеннеди в частности представил снижение количества сперматозоидов и уровня тестостерона у мужчин на популяционном уровне (реальный тренд) как экзистенциальный кризис (куда менее достоверное утверждение).

Возглавляя Министерство здравоохранения и социальных служб США, Кеннеди теперь пытается упростить врачам назначение ТЗТ. Подконтрольное ему Управление по санитарному надзору недавно убрало веб-страницу, которая предостерегала от приёма ТЗТ исключительно ради устранения "низкого уровня тестостерона из-за старения", отмечая, что польза и безопасность такого применения твёрдо не установлены.

Новая политика Хегсета, которая, судя по всему, распространяется как на мужчин, так и на женщин, не будет обязывать военнослужащих проходить ТЗТ при положительном результате теста на дефицит тестостерона. Но при поддержке федерального правительства кажется неизбежным, что как минимум часть военных получит инъекции тестостерона, даже если реальной потребности в них нет.